Prihláška – Riadne klubové členstvo

Vaše kontaktné údaje
Vyplňte prosím formulár. Položky označené hviezdičkou * sú povinné.

Meno, priezvisko*
Titul
Ulica*
Mesto*
PSČ*
Dátum narodenia*
Rodné číslo*
HCP* (handicap)
Mobil*
E-mail*